肾脏病患者还能喝咖啡吗？会有安全问题吗？

　　咖啡是欧美国家的日常饮品，在美国，超过1/2的人们每天都会饮用咖啡。而随着全球化的进展，咖啡在我国也越来越普遍。

 

　　有研究发现咖啡与痴呆、胰岛素抵抗、2型糖尿病、肝硬化和骨质疏松风险增加相关，此外还可导致尿频、尿量增加。那么，咖啡对肾功能有影响吗？肾脏病患者当被要求调整饮食结构的时候“还能喝咖啡吗？”

 

　　答案是“可以”，但需要注意以下几点：

 

　　咖啡饮用量

 

　　饮用咖啡之前，首先需考虑咖啡的营养成分。一杯8盎司（235 ml）的黑咖啡含钾116 mg—属于低钾食物—但是，需要注意的是大多数人每天喝咖啡的数量往往在一杯以上。每天喝3-4杯咖啡即为高钾饮食，可增加患者血钾水平。而加奶精或牛奶后又可进一步增加咖啡的钾含量。

 

　　黑咖啡内磷、钠、卡路里、碳水化合物和蛋白质含量很少，因此可忽略不考虑。目前证据表明，成人一天400 mg内咖啡因是比较安全的，而一杯8盎司的咖啡，咖啡因在100-200 mg之间。因此，每天饮用咖啡不超过3杯是较为安全的。

 

　　血压

 

　　咖啡因可导致血压短暂性骤然升高。虽然尚无研究显示每天饮用3-4杯咖啡会增加肾脏疾病风险/增加肾功能下降速度，但是控制咖啡饮用量仍是较为有益的。血压控制不佳者每天饮用咖啡不应超过3杯。

　　添加剂

 

　　咖啡中的添加剂通常比咖啡本身影响更大。如，一杯8盎司不加糖浆的咖啡拿铁，磷含量为183 mg，钾含量则高达328 mg。此外，咖啡奶精内含有化学磷酸盐，很容易被身体吸收，肾脏疾病患者应少用。

 

　　液体摄入量

 

　　咖啡亦是液体，需要限制液体摄入量的肾病患者应将咖啡计算入内。

 

　　总的来说，肾脏病患者是可以饮用咖啡的。饮用适量的话对肾脏病患者的影响较小。但添加剂如牛奶和奶精可增加咖啡的钾、磷含量，饮用时需注意。

 

　　信源：Coffee and Kidney Disease: Is it Safe?NKF.